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Stomablutungen: Ursachen und wann Sie sich Sorgen machen sollten

Blut rund um Ihr Stoma oder im Stomabeutel zu entdecken, kann zunächst beunruhigend wirken. Viele Menschen fragen sich sofort, ob etwas Ernstes vorliegt. Dieser Leitfaden hilft Ihnen zu verstehen, wodurch Blutungen aus dem Stoma entstehen können und wann eine ärztliche Abklärung notwendig ist, damit Sie sich im Alltag mit Ihrer Stomapflege sicherer fühlen.

Sollte ein Stoma bluten?

Eine geringe Menge an Blutungen und Reizungen kann gelegentlich normal sein.

Da das Stoma aus empfindlicher Darmschleimhaut besteht, kann bereits sanfter Kontakt bei der Reinigung oder beim Beutelwechsel zu vereinzelten Blutstropfen führen. Leichte Blutungen legen sich meist von selbst schnell wieder und gelten nicht als gefährlich.

Anhaltende, starke oder unerklärliche Blutungen sollten jedoch stets von einer medizinischen Fachkraft beurteilt werden.

Wodurch kann ein Stoma bluten?

Es gibt mehrere häufige Gründe für Stomablutungen.

Reinigung oder Wechsel des Stomabeutels

Eine der häufigsten Ursachen für Blutungen aus dem Stomagewebe ist leichte Reibung bei der Reinigung oder beim Wechsel der Versorgung.

Die Oberfläche des Stomas ist empfindlich und stark durchblutet, das heißt, sie enthält viele Blutgefäße. Selbst leichtes Reiben mit Mull oder Tüchern kann zu leichten Blutungen führen.

In den meisten Fällen ist diese Art von Blutung mild und vorübergehend.

Reibung durch die Stomaversorgung

Auch Druck oder Reibung durch den Stomabeutel oder die Hautbarriere kann das Stoma reizen.

Sitzt die Versorgung nicht richtig, kann anhaltende Reibung zu wiederkehrenden Blutungen und Beschwerden führen. Auch Undichtigkeiten können die Reizung und Hautschädigung rund um das Stoma verstärken.

Treten Blutungen häufiger auf, kann es hilfreich sein, den Sitz Ihrer Versorgung gemeinsam mit einer Stomapflegekraft zu überprüfen.

Blutende Haut rund um das Stoma

Blutende Haut im Bereich des Stomas hängt häufig mit Hautreizungen oder Undichtigkeiten zusammen.

Kommt Stuhl oder Urin wiederholt mit der Haut in Kontakt, kann diese wund, entzündet oder geschädigt werden. Man spricht hierbei von einer peristomalen Hautreizung.

Typische Anzeichen sind:

  • Rötung
  • Wundsein
  • offene Hautstellen
  • Juckreiz
  • Blutungen am Rand des Stomas

Ein guter Hautschutz und eine korrekt sitzende Versorgung helfen, Reizungen zu reduzieren und weiteren Blutungen rund um das Stoma vorzubeugen. Lesen Sie hier mehr über die Hautpflege bei einem Stoma.

Granulome rund um das Stoma

Manchmal können sich kleine, harmlose Wucherungen, sogenannte Granulome, in der Nähe des Stomas bilden.

Stoma-Granulome sind Überwucherungen von Heilungsgewebe, die bei Berührung oder Reinigung leicht bluten können. Obwohl sie in der Regel gutartig sind, können sie gelegentlich Beschwerden oder wiederkehrende Blutungen verursachen.

Bei Verdacht auf Granulome sollten diese von einer medizinischen Fachkraft oder Stomapflegekraft beurteilt werden.

Geschwüre oder Gewebeschäden

In selteneren Fällen können sich Geschwüre am oder um das Stoma bilden. Dabei handelt es sich um geschädigte Gewebebereiche, die Schmerzen, Blutungen und Reizungen verursachen können.

Geschwüre sollten immer medizinisch abgeklärt werden, besonders wenn sie nicht abheilen oder mit anhaltenden Beschwerden einhergehen.

Was kommt aus einem Stoma?

Was aus einem Stoma austritt, hängt von der Art des Stomas ab.

Bei einer Kolostomie ist der Stuhl meist fester geformt, während eine Ileostomie weicheren oder flüssigeren Ausfluss produziert. Bei einer Urostomie wird Urin statt Stuhl abgeleitet.

Auch geringe Mengen an Schleim sind üblich, da die Darmschleimhaut nach der Operation weiterhin natürlicherweise Schleim produziert.

Bemerken Sie deutliches Blut im Stomabeutel, größere Blutgerinnsel oder anhaltende Blutungen, sollten Sie umgehend ärztlichen Rat einholen.

Wie behandelt man ein blutendes Stoma?

Leichte Blutungen hören häufig von selbst auf und erfordern in der Regel keine sofortige Behandlung.

Blutet Ihr Stoma leicht, kann Folgendes helfen:

  • sanften Druck mit einem sauberen Tuch oder Mull ausüben
  • das Stoma nicht zu stark reiben
  • den Sitz Ihrer Stomaversorgung überprüfen
  • die umliegende Haut vor Undichtigkeiten schützen
  • milde, hautschonende Produkte verwenden

Kehren die Blutungen wiederholt zurück, kann Ihr medizinisches Team Anpassungen an Ihrer Versorgung oder eine weitere Abklärung empfehlen.

Wie stoppt man Blutungen aus dem Stoma?

Wie Sie Blutungen aus dem Stoma stoppen können, hängt von der Ursache ab.

Leichte Blutungen durch Reinigung oder Reibung bessern sich meist, wenn Sie bei der Stomapflege behutsamer vorgehen und auf einen korrekten Sitz der Versorgung achten.

Hängen Blutungen am Rand des Stomas mit Hautreizungen zusammen, ist die Behandlung der geschädigten Haut und die Vorbeugung von Undichtigkeiten wichtig.

Starke Blutungen, Blutungen im Inneren des Stomabeutels oder Blutungen in Verbindung mit Schmerzen sollten jedoch niemals ignoriert werden.

Warum leckt mein Stoma ständig?

Häufige Undichtigkeiten können auftreten, wenn die Stomaversorgung nicht sicher auf der Haut sitzt.

Veränderungen der Körperform, Hautreizungen, unebene Hautoberflächen oder die Größe des Stomas können alle beeinflussen, wie gut der Beutel abdichtet. Undichtigkeiten können in der Folge zu weiteren Reizungen, Wundsein und Blutungen rund um das Stoma führen.

Leckt Ihr Stoma wiederholt, kann eine Stomapflegekraft den Sitz Ihrer Versorgung beurteilen und passendere Produkte empfehlen.

Wann sollten Sie ärztlichen Rat einholen?

Obwohl leichte Stomablutungen häufig harmlos sind, sollten manche Symptome immer fachärztlich beurteilt werden.

Holen Sie ärztlichen Rat ein, wenn:

  • die Blutung nicht aufhört
  • die Blutmenge stark erscheint
  • die Blutung wiederholt auftritt
  • Blut im Stomabeutel sichtbar ist
  • starke Schmerzen auftreten
  • der Verdacht auf Geschwüre oder Granulome besteht
  • die Haut rund um das Stoma stark geschädigt ist

Diese Symptome deuten nicht immer auf ein ernstes Problem hin, sollten aber abgeklärt werden, um eine angemessene Behandlung und Versorgung sicherzustellen.

Fazit: Stomablutungen

Gelegentliche Blutungen und Reizungen rund um das Stoma können vor allem am Anfang beunruhigend wirken. Mit der Zeit werden jedoch viele Menschen vertrauter damit, was für ihren Körper normal ist und wann etwas beachtet werden sollte.

Mit der richtigen Unterstützung, guter Stomapflege und regelmäßiger Beobachtung von Haut- und Ausflussveränderungen lassen sich die meisten Ursachen leichter Stomablutungen gut managen.

Das Leben mit einem Stoma erfordert Anpassung – hindert Menschen aber nicht daran, aktiv, selbstständig und erfüllt zu leben.

FAQ zu Stomablutungen

Was verursacht Blutungen im Kolostomiebeutel?

Geringe Blutmengen im Kolostomiebeutel können auftreten, wenn das Stoma bei der Reinigung gereizt wird oder durch Reibung der Versorgung. Auch Hautreizungen, Granulome oder Geschwüre können Blutungen verursachen. Starke oder wiederholte Blutungen sollten stets medizinisch abgeklärt werden.

Warum leckt mein Stoma ständig?

Häufige Undichtigkeiten entstehen oft durch eine nicht passende Stomaversorgung, unebene Hautoberflächen oder Veränderungen der Stomagröße. Undichtigkeiten können die umliegende Haut reizen und zu Wundsein oder Blutungen rund um das Stoma führen.

Welche Komplikationen können nach einer Stoma-Operation auftreten?

Mögliche Komplikationen nach einer Stoma-Operation umfassen Hautreizungen, Undichtigkeiten, Stomablutungen, Blockaden, Hernien und Infektionen. Viele dieser Probleme lassen sich mit der richtigen Stomapflege und ärztlicher Unterstützung gut managen.

Was kommt aus einem Stoma?

Je nach Art des Stomas können Stuhl, Urin oder Schleim austreten. Eine Kolostomie produziert meist festeren Stuhl, während eine Ileostomie weicheren Ausfluss produziert. Auch geringe Schleimmengen sind völlig normal.