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Viele Stomaträger:innen erleben irgendwann kurze Phasen erhöhter Ausscheidung. Das kann mehrere Ursachen haben:
Bei den meisten Menschen legt sich das von selbst mit der Zeit. In der Zwischenzeit kann eine hohe Ausscheidungsmenge jedoch verhindern, dass Ihr Körper Flüssigkeit und Elektrolyte richtig aufnimmt – genau darin liegt das eigentliche Risiko. Bleibt dies unbehandelt, kann es zu Durstgefühl, Schwäche, Schwindel, Übelkeit und Kopfschmerzen führen.
Als grobe Orientierung gilt eine Ausscheidungsmenge von über 1 Liter innerhalb von 24 Stunden als hoch. Da der Ausgangswert jedoch von Person zu Person unterschiedlich ist, sollten Sie sich bei Unsicherheiten immer an Ihre Stomapflegekraft oder Ihre Ärztin bzw. Ihren Arzt wenden. Das Gleiche gilt für jede plötzliche Veränderung Ihres gewohnten Musters – auch wenn die 1-Liter-Grenze nicht erreicht wird, ist eine spürbare Veränderung erwähnenswert.
Stille isotonische Getränke (mit hohem Salz- und Zuckergehalt) werden gegenüber reinem Wasser empfohlen. Der Grund: Die Kombination aus Natrium und Glukose fördert die Aufnahme von Flüssigkeit über die Darmwand, statt dass sie direkt durch den Körper hindurch in den Stomabeutel gelangt. Dadurch behalten Sie tatsächlich mehr von dem, was Sie trinken, statt es zu verlieren.
Reines Wasser allein ist hierbei weniger wirksam, da es nicht dieselben Elektrolyte enthält, die Flüssigkeit in den Körper ziehen. Zu viel reines Wasser während einer Phase hoher Ausscheidung kann die Situation sogar eher verschlimmern als verbessern.
Haben Sie keine isotonischen Getränke zur Hand, können Sie diese selbst herstellen. Dies ist als St.-Mark's-Lösung bekannt:
Rezept für die St.-Mark's-Lösung
Es lohnt sich, diese Lösung über den Tag verteilt in kleinen Schlucken zu trinken, statt eine große Menge auf einmal – Ihr Darm nimmt kleinere, häufigere Mengen effektiver auf. Sprechen Sie wie immer vor der Anwendung dieses Rezepts mit Ihrer Stomapflegekraft oder Ärzt:in.
Während einer Phase hoher Stomaausscheidung können Lebensmittel, die die Ausscheidung auf natürliche Weise "eindicken", einen spürbaren Unterschied machen:
Es empfiehlt sich, in dieser Zeit sehr ballaststoffreiche Lebensmittel, Koffein und Alkohol eher zu meiden, da diese die Ausscheidung zusätzlich erhöhen können.
Befinden Sie sich in einer Phase hoher Ausscheidung, kann Folgendes helfen:
Wenden Sie sich an Ihre Stomapflegekraft oder Hausärzt:in bzw. Hausarzt, wenn:
Als grobe Orientierung gilt eine Ausscheidungsmenge von über 1 Liter innerhalb von 24 Stunden als hoch, wobei die normale Menge von Person zu Person unterschiedlich ist. Eine plötzliche Veränderung Ihres eigenen gewohnten Musters ist es wert, Ihrer Stomapflegekraft mitgeteilt zu werden – auch wenn diese Grenze nicht erreicht wird.
Es handelt sich um ein selbst hergestelltes Rehydratationsgetränk, das häufig bei hoher Stomaausscheidung empfohlen wird und aus Traubenzucker, Salz und Natriumbicarbonat, gelöst in Wasser, besteht. Es ist eine nützliche Alternative, wenn keine fertigen isotonischen Getränke verfügbar sind.
Stärkehaltige Lebensmittel wie Brot, Kartoffeln, Reis und Nudeln sowie Geleefrüchte und cremige Erdnussbutter können alle dabei helfen, die Ausscheidung auf natürliche Weise zu verlangsamen und einzudicken.
Ja, Antidiarrhoika wie Loperamid werden manchmal eingesetzt, um die Ausscheidung zu verlangsamen, und in manchen Fällen können auch sekretionshemmende Medikamente empfohlen werden. Diese sollten immer zuvor mit Ihrer Stomapflegekraft oder Ärzt:in besprochen werden.
Wenden Sie sich an sie, wenn sich Ihr Beutel fast stündlich füllt, wenn Sie Anzeichen einer Dehydration zeigen, die sich nicht bessern, wenn die hohe Ausscheidung länger als ein bis zwei Tage anhält, oder wenn Sie eine plötzliche Veränderung Ihres gewohnten Musters bemerken.
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