Stomabeutel bei empfindlicher Haut: Ursachen und Tipps

Was verursacht empfindliche Haut am Stoma?

Gerötete, wunde und gereizte Haut rund um das Stoma (die sogenannte peristomale Haut) kann mehrere Ursachen haben.

Kontakt mit Stuhl oder Urin

Das ist die häufigste Ursache. Wenn Ausscheidungen direkt mit der Haut in Berührung kommen, kann das die Haut reizen:

• Kolostomie: Stuhl kann gesunde Haut wund machen.
• Ileostomie: Stuhl kann ziemlich aggressiv sein und die Haut innerhalb kurzer Zeit schädigen.
• Urostomie: Urin ist flüssig und sauer. Er kann in die Hautschutzplatte einsickern, bevor sie undicht wird, und beides kann sehr schnell Juckreiz und Rötungen verursachen.

Viele Menschen spüren ein prickelndes Jucken auf der Haut rund um das Stoma, bevor die Haut geschädigt und gereizt ist. Wird die Reizung nicht behoben, kann die Haut bluten, was beunruhigend sein kann.

Reaktion auf ein Produkt

Empfindlichkeit und Reizungen können auch ein Zeichen für eine Reaktion auf eines oder mehrere der Produkte sein, die Sie verwenden. Möglicherweise reagieren Sie empfindlich auf einen Inhaltsstoff oder sind sogar allergisch gegen ein Produkt.

Hefepilzinfektion

Wunde, gereizte Haut kann auch durch eine Hefepilzinfektion entstehen. Hefepilze lieben dunkle, warme und feuchte Orte, und die Haut unter einer Hautschutzplatte bietet dafür ideale Bedingungen.

Wie lassen sich die Ursachen unterscheiden?

Diese Tabelle ist nur eine allgemeine Orientierung. Ihre Stomapflegekraft kann Ihre Haut beurteilen und Ihnen sagen, was dahintersteckt.

 

Symptome empfindlicher Haut

• Ekzem
• Nesselsucht (Quaddeln)
• Gerötete Stellen
• Hautausschläge, die jucken, stechen oder brennen können
• Jucken, Stechen oder Brennen ohne sichtbaren Ausschlag

Was kann ich tun, wenn meine Haut empfindlich ist?

Passform der Hautschutzplatte prüfen

Wenn die Haut mit Stuhl oder Urin in Berührung kommt, prüfen Sie zuerst die Größe der Öffnung in der Hautschutzplatte. Liegt rund um das Stoma viel Haut frei, muss die Hautschutzplatte neu zugeschnitten werden, damit sie richtig passt.

Achten Sie außerdem auf Falten, Furchen oder Dellen in der Haut rund um das Stoma, in denen Ausscheidungen durchsickern und die Haut erreichen können. Möglicherweise brauchen Sie sogar ein Convex-Produkt, um Undichtigkeiten und freiliegende Haut zu verhindern. Ihre Stomapflegekraft beurteilt Ihre Haut, hilft Ihnen bei der Wahl eines passenderen Beutels und führt bei Bedarf eine Convex-Versorgung ein.

Haut mit Zubehör schützen

Stomazubehör wie Dichtungsringe oder -streifen schützt die Haut direkt rund um das Stoma, unter dem Beutel. Hautschutzcremes und -puder können auch dünn auf die wunde Haut gestreut werden und sind mit einem Stomabeutel kompatibel. Auch Stomapaste kann als Schutzbarriere dienen, und manche Pasten helfen zusätzlich, wunde Haut zu beruhigen.

Verwenden Sie bei bereits wunder Haut keine Stomapaste, die Alkohol enthält, denn das kann es verschlimmern.

Beutel schonend entfernen

Verwenden Sie zum Abnehmen des Beutels einen guten Haftentferner-Spray. Er hilft, das sogenannte “Skin Stripping” zu vermeiden. Dabei wird die Haut beim Abziehen des Beutels mitgerissen, was zu Reizungen und Wundsein führt.

Prüfen, ob ein Produkt eine Reaktion auslöst

Wenn Sie die Produkte nacheinander weglassen und beobachten, was passiert, können Sie herausfinden, welches Produkt das Problem verursacht. In manchen Fällen empfiehlt Ihre Stomapflegekraft ein Band, das mit einem Steroid-Wirkstoff getränkt ist. Es wird direkt auf die Haut unter der Hautschutzplatte geklebt, um die Entzündung zu beruhigen.

Bleibt die Allergie bestehen und löst eine deutliche Reaktion aus, werden Sie möglicherweise an eine dermatologische Ambulanz überwiesen, wo ein Allergietest (Epikutantest) herausfindet, auf welche Inhaltsstoffe Sie reagieren. Ihre Stomapflegekraft kann Ihnen anschließend helfen zu erkennen, welche Stomaprodukte für Sie sicher sind.

Hefepilzinfektion behandeln

Sobald Ihre Stomapflegekraft oder Ihre Hausarztpraxis eine Pilzinfektion festgestellt hat, lässt sie sich mit einer antimykotischen Behandlung unter der Hautschutzplatte meist gut behandeln, in der Regel über ein paar Wochen.

Welcher Stomabeutel bei empfindlicher peristomaler Haut?

Es gibt viele verschiedene Stomabeutel, und es ist schwer zu wissen, welcher bei empfindlicher Haut hilft. Die meisten Hautschutzplatten bestehen aus Hydrokolloid, das in der Regel hautfreundlich ist. Wenn Sie vermuten, dass es Probleme verursacht, kann es sich lohnen, einen Beutel aus ganz anderen Inhaltsstoffen auszuprobieren.

Stomabeutel mit Alginat

Alginat ist ein natürlicher Inhaltsstoff aus Algen, der für seine feuchtigkeitsaufnehmenden und beruhigenden Eigenschaften bekannt ist. Hautschutzplatten mit Alginat können Feuchtigkeit aufnehmen und binden, für ein trockenes und angenehmes Tragegefühl. Sie sind außerdem für Menschen mit Allergien äußerst sanft.

Unsere Unora Alginate Hautschutzplatte ist mit 15 % Alginat angereichert und kann dazu beitragen, die Hautgesundheit rund um das Stoma zu fördern.

„Als Stomapflegekraft greife ich immer wieder zu demselben Stomabeutel: dem Beutel auf Alginatbasis. Ich erlebe, dass die Betroffenen sofort Linderung bei Hautreizungen spüren, und ich habe erstaunliche Ergebnisse bei der Heilung wunder und gereizter Haut gesehen. Der Alginatbeutel kann auch bei empfindlicher und verletzlicher Haut eingesetzt werden, ideal zum Beispiel für alle, die eine Behandlung wie eine Chemotherapie beginnen. Auch wenn sich die Hautschutzplatte dicker anfühlt, erkläre ich meinen Patientinnen und Patienten, dass sie so besonders saugfähig ist und die Ausscheidung von der Haut wegführt.“

Dünne, flexible Hautschutzplatten (Microskin)

Beutel mit einer dünneren Hautschutzplatte, wie Microskin, sind atmungsaktiver und wasserdampfdurchlässig, was der Haut guttut. Dank der dünnen und flexiblen Bauweise passt sich die Platte leicht an Falten und Furchen der Haut an.

„Ideal für alle, bei denen sich der Standardbeutel löst oder an Stellen mit Dellen oder Wölbungen rund um das Stoma schlecht haftet: Die Microskin-Hautschutzplatte erreicht dank ihrer Flexibilität meist einen sehr guten Halt. Das Plus: Die Haut kann atmen, was empfindlicher Haut sehr guttut. Die Betroffenen lieben sie, weil sie so SEHR unauffällig ist!“

Beutel mit Aloe Vera oder Manuka-Honig

Andere Beutel enthalten Aloe Vera oder Manuka-Honig, die beide für empfindliche und wunde Haut beruhigend sind.

„Meine Patientinnen und Patienten bei der Produktwahl einzubeziehen ist so wichtig, besonders wenn ihre Haut empfindlich oder wund ist. Wenn wir die Möglichkeiten besprechen, zum Beispiel eine Hautschutzplatte mit Aloe Vera oder Manuka-Honig auszuprobieren, um wunde Haut zu beruhigen, kann das die Betroffenen wirklich stärken.“

Tipps zur Beruhigung empfindlicher und gereizter Haut

• Duschen oder baden Sie kürzer, höchstens 10 Minuten, denn heißes Wasser kann die Haut austrocknen und zusätzliche Reizung und Juckreiz verursachen.
• Vermeiden Sie sehr heißes Wasser beim Baden oder Duschen.
• Verwenden Sie keine parfümierten Seifen oder Duschgels.
• Verzichten Sie auf Feuchttücher für Babys. Sie enthalten Öle und Duftstoffe und verhindern, dass der Stomabeutel gut haftet.
• Tupfen Sie die Haut nach dem Waschen sanft trocken, statt zu reiben.
• Testen Sie neue Produkte immer 24 Stunden lang an einer kleinen Hautstelle, bevor Sie sie auf einer größeren Fläche wie rund um das Stoma verwenden. Tragen Sie das Produkt dafür 24 Stunden lang auf die Innenseite Ihres Arms auf und beobachten Sie, ob eine Reaktion auftritt.

Wann sollten Sie sich an Ihre Stomapflegekraft wenden?

Wenden Sie sich an Ihre Stomapflegekraft, wenn die Haut rund um das Stoma gerötet, aufgerissen, wund oder empfindlich ist, wenn sie blutet, wenn es Ihnen schwerfällt, den Beutel anzubringen oder abzunehmen, oder wenn die Reizung nicht abklingt. Sie beurteilt gern Ihre Haut und hilft Ihnen, eine Lösung zu finden.

FAQ: Empfindliche Haut am Stoma

Warum ist die Haut um mein Stoma wund und rot?

Die häufigste Ursache ist, dass Stuhl oder Urin direkt mit der Haut in Berührung kommt. Weitere Ursachen sind eine schlecht sitzende Hautschutzplatte, eine Reaktion auf ein Produkt und eine Hefepilzinfektion. Ihre Stomapflegekraft kann Ihnen helfen herauszufinden, welche es ist.

Kann ein Stomabeutel eine allergische Reaktion auslösen?

Ja, das ist möglich. Bei einer Allergie hat die Entzündung oft einen klar abgegrenzten Rand, der den Kanten des Produkts folgt, und es können Blasen auftreten. Wenn Sie die Produkte nacheinander weglassen, können Sie die Ursache finden. Sprechen Sie mit Ihrer Stomapflegekraft, die Sie gegebenenfalls für einen Allergietest überweist.

Welcher Stomabeutel ist der beste bei empfindlicher Haut?

Das hängt von Ihnen und Ihrer Haut ab. Die meisten Hautschutzplatten bestehen aus Hydrokolloid und sind in der Regel hautfreundlich. Wenn Sie vermuten, dass es Probleme verursacht, können Sie ein anderes Material ausprobieren, zum Beispiel einen Alginatbeutel, eine dünne, flexible Hautschutzplatte oder einen Beutel mit Aloe Vera oder Manuka-Honig. Ihre Stomapflegekraft hilft Ihnen bei der Auswahl.

Woran erkenne ich eine Hefepilzinfektion unter der Hautschutzplatte?

Eine Hefepilzinfektion beginnt oft mit leuchtend roter Haut mit unregelmäßigen Rändern und kleineren rosa Punkten abseits der Hauptstelle. Es kann feuchte weiße Stellen geben, und sie juckt meist sehr stark. Wurde sie von Ihrer Stomapflegekraft oder Ihrer Hausarztpraxis festgestellt, lässt sie sich mit antimykotischen Behandlungen therapieren.

Wie vermeide ich Skin Stripping?

Verwenden Sie einen guten Haftentferner-Spray und nehmen Sie den Beutel behutsam ab. Skin Stripping entsteht, wenn der Beutel von der Haut abgezogen wird, was Reizungen und Wundsein verursacht.

Darf ich Feuchttücher für Babys am Stoma verwenden?

Am besten nicht. Feuchttücher für Babys enthalten Öle und Duftstoffe, die die Haut reizen und verhindern können, dass der Stomabeutel haftet.